logo

14 Juni 2017 09:55 1870

Menurut Statista, pada 2016, nilai industri farmasi global mencapai satu triliun dolar AS. Dua perusahaan farmasi Amerika Pfizer dan Johnson diakui sebagai pemimpin industri yang maju dan kaya. Johnson, serta perusahaan Swiss Roche. Substansi yang paling sukses adalah Lyrica dari Pfizer. Ini adalah obat antikonvulsan yang digunakan dalam neurologi.

Pasar dunia untuk obat-obatan dapat disebut oligopolistik: tren perkembangannya hanya menentukan beberapa pemain besar, yang pendapatan tahunannya dari $ 3 miliar dan banyak lagi. Perusahaan-perusahaan farmasi besar ini bergabung ke dalam kartel Big Farma. Setiap tahun perusahaan-perusahaan ini menghabiskan $ 500 juta atau lebih untuk penelitian, secara aktif mengisi pasar obat.

Analisis Pasar Obat

Menurut data statistik, negara-negara konsumen terbesar untuk obat-obatan di 2104 adalah Amerika Serikat, mengkonsumsi 26% dari unit yang luar biasa dari farmasi, Jepang - 13%, dan Jerman - 12%. Hanya ketiga negara ini yang menggunakan lebih dari separuh produk farmasi yang diproduksi di dunia.

Pada tahun 2014, Cina berada di urutan kedua setelah Amerika Serikat. Meskipun Jepang, Jerman dan negara-negara maju lainnya dalam sepuluh konsumen paling aktif dari produk farmasi, menurut perkiraan, lebih obat akan didistribusikan ke negara-negara berkembang. Hal ini disebabkan kebijakan negara-negara tersebut bertujuan untuk memperkuat kesehatan warga. Contoh - Cina, Korea Selatan, Brasil, India.

Namun, sebagaimana dicatat oleh para ahli statistik, jumlah pensiunan di Eropa terus meningkat, sehingga pendapatan dari negara-negara UE di industri farmasi akan terus meningkat. Terutama aktif di negara-negara Eropa adalah zat yang dijual yang digunakan dalam bidang neurologis, onkologi, anti-ulkus, dan obat-obatan autoimun.

Mempertimbangkan data statistik, perlu diingat bahwa secara tradisional dalam industri farmasi, istilah "obat" mengacu pada unit apa pun yang digunakan untuk meredakan gejala, mengobati, mempertahankan tubuh dan mencegah penyakit. Dengan demikian, bahkan band-aid termasuk dalam kategori ini.

Pasar obat-obatan Rusia

Selama dekade terakhir, pasar obat Rusia telah ditandai oleh peningkatan pesat dalam jangkauan. Menurut data yang disediakan oleh DSM Group, pada tahun 2016 volumenya mencapai 1.344 miliar rubel. Pada saat yang sama, 57,4% obat-obatan yang dijual di Rusia adalah domestik. Popularitas mereka terutama disebabkan oleh harga yang sesuai dengan konsumen rata-rata.

Hingga 2010, pasar obat Rusia adalah 90% impor. Situasi berubah secara dramatis ketika pada tahun 2009 program target diadopsi yang ditujukan untuk pengembangan obat-obatan domestik. Tujuannya adalah untuk memperkenalkan inovasi dalam industri dan produksi produk-produk dalam negeri yang tidak kalah mutunya dengan barang-barang impor mereka.

Dengan resep atau tidak

Obat-obatan yang diproduksi di dunia dapat dibagi menjadi tiga kelompok: Obat-obatan yang dijual secara eksklusif dengan resep, over-the-counter dan obat generik. Sejauh ini, obat-obatan yang dijual bebas memimpin dalam hal penjualan. Namun, dalam lima tahun terakhir telah terjadi lompatan besar dalam penjualan obat generik di pasar narkoba. Para ahli berharap bahwa pada tahun 2020 kategori zat ini akan menempati 88,7% dari semua yang terjual.

Situasi ini dengan cara dan obat-obatan asli adalah karena fakta bahwa lisensi untuk banyak unit resep umum dan non-resep akan berakhir pada tahun-tahun mendatang. Diperkirakan bahwa tempat mereka di pasar obat akan diambil oleh generik, pertumbuhan penjualan yang diharapkan adalah 52,3%, dibandingkan dengan statistik hari ini.

Apa yang diharapkan industri farmasi di masa depan?

Saat ini, obat-obatan dan pasar obat dikaitkan dengan perkembangan IT dan bioteknologi. Di antara tren yang sudah terkait dengan produksi zat dan penerapannya meliputi:

  • penampilan biopreparations berdasarkan antibodi monoklonal, yang lebih aman bagi manusia daripada yang disintesis secara kimia;
  • interaksi dengan konsumen melalui perangkat seluler dan penggunaan teknologi TI dalam penelitian;
  • personalisasi obat-obatan - produksi alat yang cocok untuk seseorang sesuai dengan karakteristik genetiknya, gaya hidup, dll.;
  • Penjualan internet dengan pengiriman ke pasien, misalnya, Amazon sudah menawarkan untuk membeli obat dengan atau tanpa resep.

Kesimpulan - industri farmasi global mendekati konsumen dan berkembang dengan menggunakan teknologi baru.

Analisis Pasar Obat Antianemic

Pasar farmasi Rusia menawarkan berbagai macam obat yang mengandung zat besi dengan efek anti-anemia, yang dapat digunakan pada pasien dewasa dan anak-anak.

Menurut Pharmexpert, dari 2009 hingga 2010, volume pembelian berbagai obat anti-anemia dari luar negeri meningkat. Ada juga penurunan yang mencolok dalam bagian obat antianemik murah dan peningkatan bagian yang lebih mahal. Dengan demikian, jumlah total obat antianemik yang dibeli meningkat dari 6,6% pada tahun 2008 menjadi 8,1% pada tahun 2009.

Menurut Program Obat-Obatan Penting (ONLS), ada kebijakan terarah untuk meningkatkan bagian obat di pasar Federasi Rusia, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi peringkat obat dengan pangsa yang berhasil tumbuh di sektor farmasi pasar Rusia.

1. A10 - “Persiapan untuk pengobatan diabetes mellitus”;

2. L01 - "Antineoplasty";

3. R03 - "Obat anti-asma dan obat untuk pengobatan COPD";

4. B03 - “Obat-obatan antianemic”;

5. L02 - "Terapi hormon sitostatik".

Dalam kelompok B03 yang menarik bagi saya, pangsa produk Rusia adalah 5,1%. Indikator ini - ketika mempertimbangkannya dalam dinamika - sangat mengesankan. Dalam tiga tahun pelaksanaan program DLO, dalam kelompok ini, sebagian besar obat-obatan impor dipasok; bagian mereka berkisar dari 99,8% pada tahun 2005 menjadi 98,5% pada tahun 2007. Saat ini, orang Rusia yang menderita anemia dari berbagai asal memiliki kesempatan untuk menjalani pengobatan dengan obat bioteknologi domestik modern - rekombinan obat erythropoietin alpha manusia Epokrin. Obat ini adalah pengembangan bersama para ilmuwan dari Institut Penelitian Biopreparations Sangat Murni dan Asosiasi Kontur Protein. Saat ini, produksi dilakukan atas dasar perusahaan Sotex. Perhatikan bahwa harga kemasan bersyarat dari alfa epoetin Rusia 2,2 kali lebih rendah dibandingkan dengan obat manufaktur asing.

Menurut klasifikasi semua-Rusia, semua obat antianemik secara konvensional dibagi menjadi tiga kelas besar:

1. Preparat besi (B03A)

2. Vitamin B12 dan asam folat (В03В)

3. Obat antianemik lainnya (V03H)

Posisi terdepan diambil oleh sediaan besi yang disajikan oleh produsen domestik dan asing, bagian mereka lebih dari 80% dari total jumlah obat antianemik.

Analisis harga eceran untuk obat

Salah satu elemen dari riset pemasaran yang komprehensif adalah analisis harga untuk obat antianemik individu yang ada di segmen pasar farmasi Federasi Rusia. Dianjurkan selama penelitian untuk membagi semua obat menjadi tiga kelompok harga:

1. Persiapan segmen harga murah - biaya kurang dari 20 rubel

2. Obat-obatan segmen harga menengah - biaya 20,1 hingga 100 rubel.

3. Persiapan segmen harga mahal - biayanya lebih dari 100,1 rubel.

Kisaran harga obat antianemik cukup besar. Tanda maksimum didirikan pada tingkat 7004 rubel untuk obat Recormon yang diproduksi oleh Vetter Pharma-Fertigung GmbH dan Co KG / F.Hoffmann-La Roche Ltd. Tanda minimum adalah 77 rubel, untuk uang ini, pembeli akan dapat membeli kapsul Fenüls yang diproduksi oleh Ranbaxy.

Dari 27 nama obat antianemik yang tersedia di jaringan apotek metropolitan O'vita, hanya 33% (9 item) yang sesuai dengan harga di bawah 300 rubel. Tidak ada obat tunggal yang termasuk dalam segmen harga termurah dan hanya satu obat yang berada di segmen harga menengah (dari 20,1 hingga 100 rubel). 26 item yang tersisa adalah obat yang sangat mahal dengan harga lebih dari 100,1 rubel.

Untuk memperjelas situasi dengan kisaran harga seperti itu, lihat sumber obat anti-anemia di pasar Rusia. pasar harga obat anemia

Seperti dapat dilihat dari diagram di atas, pangsa pasar obat domestik, termasuk yang memiliki efek anti-anemia, kecil. Bahkan dalam kasus perkiraan yang menguntungkan (grafik kedua), pangsa obat yang diimpor akan berkurang hanya 7%. Untuk kejelasan lengkap, lihat data statistik tentang harga obat-obatan domestik dan impor.

Jelas ada perbedaan harga yang besar antara obat-obatan yang diimpor dan produksi lokal. Situasi ini sangat jelas di bidang obat anti-anemia, di mana analog impor jauh lebih mahal dan jauh lebih luas di rantai farmasi daripada obat-obatan yang diproduksi di Federasi Rusia.

Satu-satunya kesimpulan yang bisa dibuat - adalah perlu untuk segera mengurangi bagian dari obat anti-anemia impor dan menggantinya dengan rekan-rekan lokal yang lebih murah. Kebijakan ini akan membantu menstabilkan situasi dengan harga di sektor ini.

Analisis Pasar Obat Antihistamin

Sejarah penciptaan, klasifikasi obat antihistamin. Analisis pemasaran pangsa penjualan antihistamin di sektor komersial ritel pasar farmasi Rusia. Kelompok kelompok obat antihistamin yang paling banyak dicari.

Kirim karya baik Anda di basis pengetahuan itu sederhana. Gunakan formulir di bawah ini.

Siswa, mahasiswa pascasarjana, ilmuwan muda yang menggunakan basis pengetahuan dalam studi dan pekerjaan mereka akan sangat berterima kasih kepada Anda.

Bobot spesifik dalam jumlah total judul,%

Hasil analisis ABC dari jumlah barang yang dijual selama 3 bulan ditunjukkan pada tabel 3.4.

Jumlah barang

Bobot spesifik dalam jumlah total judul,%

Apotek untuk mengoptimalkan konsumsi obat antihistamin harus menyediakan kebutuhan masyarakat akan obat semacam itu. Tetapi pada saat yang sama dia dipaksa untuk berpikir tentang mendapatkan keuntungan finansial, memastikan kelangsungan hidup dan perkembangannya. Berdasarkan analisis ABC, ditemukan bahwa proporsi kelompok produk dalam jumlah total barang didistribusikan sebagai berikut: Grup A = 40,0%, Grup B = 35,0%, Grup C = 25,0%, yang berarti bahwa kelompok Ini memiliki potensi pemasaran yang sangat tinggi (Suprasteks Tab. 5mg No. 7, SuprastinTab. 25mg No. 20), sisanya dari kelompok menengah dan rendah, tetapi membawa penghasilan besar.

1. Kisaran obat yang mempengaruhi alergi pasar farmasi cukup jenuh dan diwakili oleh produsen dari berbagai negara di dunia dalam kategori harga yang berbeda, yang membuat obat antihistamin cukup terjangkau untuk pasien dengan tingkat pendapatan yang berbeda. Kita dapat mengatakan bahwa OJSC OAS yang diteliti saat ini menawarkan kepada konsumen daftar beragam obat modern, andal, dan aman untuk menghilangkan alergi dalam kisaran harga yang luas. Dengan demikian, ia mampu memenuhi kebutuhan penduduk dalam semua bentuk obat-obatan.

Tempat dominan dalam konsumsi selama 3 bulan (Februari, Maret, April) 2015 ditempati oleh obat-obatan obat Suprasteks Tab. 5mg №7; Tab Suprastin. 25mg №20; Tsetrin Tab. 10mg nomor 20. Obat-obatan ini adalah pemimpin penjualan dan memiliki harga yang terjangkau di antara obat-obatan generasi mereka.

2. Harga obat merupakan faktor yang menentukan saat memilih obat.

3. Analisis penjualan yang komprehensif memungkinkan untuk memprioritaskan obat antihistamin.

3.4 Penentuan penjualan

Analisis permintaan obat antihistamin

Menurut hasil analisis ABC, lima obat pertama dari kelompok A diambil, sering dibeli di apotek ini. Seperti yang bisa kita lihat dari data yang dihitung, Suprastin mengambil bagian besar dari penjualan, itu adalah 25%, penjualan Tsetrin dan Zodak berbeda dari dia 22-21% dari saham, suprastex dan 19% dan 14% lebih jarang menjual.

Gambar 13. Analisis permintaan antihistamin

Definisi penjualan dilakukan pada contoh apotek "Gudang Apotek Daerah" pada periode dari Februari hingga April 2015

Tabel 4 Data volume penjualan apotek pada periode dari Februari hingga April

Seperti dapat dilihat (dari tabel 4), penjualan relatif kecil, karena musiman penyakit alergi. Permintaan naik di musim semi dan musim panas.

Gambar 14. Penjualan obat-obatan

Dari tabel 4, kami mengamati puncak permintaan pada bulan April, untuk bulan ini jumlah paket antihistamin terbesar terjual, dari generasi yang berbeda, karena Anda dapat melihat permintaan meningkat pada pertengahan musim semi di musim penyakit alergi. Preferensi dalam membeli diberikan kepada pemimpin obat Suprastin, itu terjual 29 bungkus. Cephrine menjual 25 buah permintaannya tinggi karena lebih sedikit efek samping, karena kelebihannya adalah Anda dapat meresepkan 2 tahun dalam bentuk sirup. Zodak dibeli dalam jumlah 20 buah untuk berbagai bentuk dan efisiensi, Suprastix diwujudkan dalam 15 paket.

Interval di mana konsumen biasanya memilih obat antihistamin.

Gambar 15. Harga obat antihistamin

Seperti yang bisa kita lihat, harga merupakan faktor aksesibilitas dan memainkan peran penting dalam pemilihan produk farmasi. Seperempat pembeli bersedia membayar tidak lebih dari 200 rubel untuk obat dengan cara seperti yang kita lihat adalah Suprastin obat generasi pertama, harganya 155,00. Bahkan, sepertiga dari responden memilih obat yang harganya 150 hingga 350 rubel, seperti Cetrin, Zodak, Suprastinex. Obat-obatan bernilai lebih dari 350 rubel - prioritas dalam pemilihan konsumen lainnya, yang mencatat bahwa harga tinggi untuk mereka adalah indikator kualitas obat-obatan Zyrtec, Erius.

Grosir. Obat-obatan didistribusikan melalui perusahaan distribusi: Protek, SIA Internasional, Katren, Rosta, Shrey Corporation, Biotek, Genesis, Pharmcomplekt, Yukon-Farm.

Eceran Persiapan diizinkan untuk dijual ke apotek, toko farmasi, barang-barang farmasi, kios.

Metode promosi penjualan AGP yang digunakan oleh produsen

На Publikasi dalam edisi khusus, dalam buku referensi medis baru ditujukan untuk dokter dan apoteker. Majalah dan surat kabar khusus mencetak informasi tentang obat itu sendiri.

Ш Pekerjaan perwakilan medis untuk mempromosikan obat-obatan.

Ш Melakukan kuliah untuk pekerja farmasi.

Ш Iklan souvenir - pulpen, kalender.

3.6. Pengaruh lingkungan eksternal

Analisis STEP adalah alat pemasaran yang dirancang untuk mengidentifikasi aspek sosial (Sosial), politik (Politik), ekonomi (Ekonomi), dan teknologi (Teknologi) dari lingkungan eksternal yang mempengaruhi bisnis perusahaan.

Menurut demografi, di seluruh dunia, di negara-negara yang sangat maju hari-hari ini, populasi cepat menua, sehingga dapat disimpulkan bahwa jumlah konsumen potensial telah menurun.

Saat ini, industri farmasi sedang meningkat. Tuntutan yang semakin tinggi ditempatkan pada produksi obat-obatan, dan upaya sedang dilakukan untuk menghasilkan kemasan yang ekologis dan paling nyaman untuk produk.

Ø peningkatan inflasi

Ø Penurunan produksi akibat krisis ekonomi global dan jatuhnya solvabilitas penduduk.

Krisis ekonomi tahun 2008-2012 menyebabkan penurunan produksi industri dan, sebagai akibatnya, ke PHK besar-besaran, yang tidak bisa tetapi memiliki efek negatif pada solvabilitas penduduk Federasi Rusia, oleh karena itu, daya beli dan permintaan untuk obat menurun.

Tindakan legislatif utama, perintah dan peraturan yang mengatur kegiatan apoteker dalam penjualan barang-barang ini di pasar domestik:

1.Federal Hukum Federasi Rusia April 12, 2010 N 61-FZ "Pada Sirkulasi Obat"

2. Urutan Departemen Kesehatan Federasi Rusia tertanggal 20 Desember 2012 No. 1175n "Pada persetujuan prosedur untuk meresepkan dan meresepkan obat-obatan, serta formulir resep untuk obat-obatan, urutan pendaftaran formulir ini, akuntansi dan penyimpanan mereka"

3. Urutan Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia 14 Desember 2005 N 785 "Tentang prosedur pemberian obat-obatan"

5. Urutan Pemerintah Federasi Rusia 19 Desember 2013 N 2427-p "Atas persetujuan daftar obat esensial dan esensial untuk 2014"

6. Urutan Pemerintah Federasi Rusia 7 Desember 2011 N 2199-p "Atas persetujuan daftar obat esensial dan esensial untuk 2012"

7. Keputusan Pemerintah Daerah Chelyabinsk 26 Februari 2010 No. 51-P "Pada batas-batas mark up grosir dan batas-batas mark up ritel dengan harga jual yang sebenarnya dari produsen untuk obat-obatan yang termasuk dalam daftar obat esensial dan esensial"

Analisis SWOT adalah metode perencanaan strategis, yang terdiri dalam mengidentifikasi faktor lingkungan internal dan eksternal dari suatu organisasi dan membaginya menjadi empat kategori: Kekuatan (kekuatan), Kelemahan (kelemahan), Peluang (peluang) dan Ancaman (ancaman).

Sisi Kuat (S) dan sisi lemah (W) adalah faktor lingkungan internal objek analisis, (yaitu, apa yang dapat dipengaruhi oleh objek itu sendiri); Peluang (O) dan ancaman (T) adalah faktor lingkungan (yaitu, apa yang dapat mempengaruhi objek dari luar dan tidak dikontrol oleh objek)

· Penjualan over-the-counter dari apotek kebanyakan antihistamin

· Ketersediaan tiga generasi berbagai bentuk pelepasan dan dosis

· Adanya permintaan yang tinggi dan berbagai harga untuk AGS

· Dapat digunakan pada anak-anak

· Produk berkualitas tinggi

· Kurangnya kesadaran konsumen menengah dan akhir

· Rendahnya kesadaran akan data multisenter

· Pertumbuhan solvabilitas penduduk

· Lingkungan ekonomi dan politik yang tidak menguntungkan

Mengurangi solvabilitas penduduk

· Pertumbuhan jumlah pesaing

· Ketersediaan obat generik yang lebih terjangkau dari manufaktur asing

Menurut analisis STEP dan SWOT, ditetapkan bahwa kelompok AGS di pasar Chelyabinsk dicirikan oleh keduanya kuat (tiga generasi tersedia dalam bentuk sediaan dan dosis yang berbeda, permintaan tinggi dan berbagai harga untuk AGS), dan kelemahan (kurangnya kesadaran). konsumen menengah dan akhir, kesadaran rendah data dari studi multicenter), kemungkinan ancaman. Aspek sosial, politik, ekonomi dan teknologi utama dari lingkungan eksternal terungkap.

Dalam pekerjaan kualifikasi akhir, sejarah antihistamin dipelajari, jenis mereka, klasifikasi semua 3 generasi dianggap secara rinci, tindakan farmakologi mereka dipelajari, didirikan bahwa obat yang paling efektif dari generasi terakhir.

Juga, sebuah studi pemasaran pasar antihistamin dilakukan dan didirikan:

Dalam hal penjualan saham berbagai generasi AP, dapat dilihat bahwa para pemimpin adalah generasi 1, pangsa penjualan mereka pada tahun 2015 adalah 43,10%.

Menurut analisis pasar Rusia, merek dagang terlaris di segmen obat anti-alergi sistemik di pasar ritel komersial pada tahun 2015 adalah Suprastin, pangsa pasarnya adalah 10,09%.

Menurut analisis berbagai apotek, terungkap bahwa banyak kategori produk termasuk: obat-obatan (produk medis), produk medis (IMN), kosmetik dan suplemen makanan, persentase total permintaan mereka adalah 94,3%, sisanya 5,7% adalah antihistamin.

Dari analisis struktur kisaran karakteristik produksi - perusahaan produsen, kita melihat bahwa pangsa pasar Rusia dalam produksi antihistamin hanya 32,91%. Tidak ada pemimpin yang jelas, tetapi perusahaan-perusahaan terkemuka adalah Akrihin, Veropharm, dengan pangsa pasar 5,2%.

Tempat utama ditempati oleh produsen asing (67,09%). Perusahaan terkemuka adalah Egis (Hungaria), yang merupakan perusahaan yang bersaing untuk kepemimpinan (pangsa pasar adalah 23,80%). Swiss (Novartis) berada di urutan kedua dengan obat suprastin, bagiannya adalah 19,30%. Amerika Serikat dan Perancis tidak jauh di belakang mereka dan pangsa pasar mereka adalah 10-6%. Jerman, India dan Israel menempati tempat-tempat dengan permintaan lebih sedikit di pasar

Struktur kisaran antihistamin oleh jenis bentuk sediaan menunjukkan bahwa penjualan di tablet merupakan mayoritas (pangsa pasar 73% dalam istilah nyata). Tetes dan tetes menempati 15% dan 6% dari pasar dalam hal fisik, masing-masing. Sisa bentuk yang tersisa (sirup, suspensi, kapsul, bentuk sediaan injeksi, supositoria) adalah 6,1%.

Selama survei, ditemukan bahwa konsumen utama adalah wanita pekerja berpenghasilan menengah, berusia 35-44 tahun, yang membeli antihistamin atas saran dokter. Faktor penentu pilihan adalah efisiensi dan keamanan.

Ketika menganalisis volume penjualan, permintaan musiman untuk obat-obatan telah ditetapkan. Pada musim semi dan musim panas, ia naik.

Atas dasar penelitian pemasaran farmasi "Gudang Apotek Daerah" dilakukan:

Analisis ABC dilakukan yang menunjukkan bahwa apotek yang diteliti OJSC OAS saat ini menawarkan konsumen daftar beragam obat modern, andal dan aman untuk menghilangkan alergi dalam kisaran harga yang luas. Dengan demikian, ia mampu memenuhi kebutuhan penduduk dalam semua bentuk obat-obatan.

Tempat dominan dalam konsumsi selama 3 bulan (Februari, Maret, April) 2015 ditempati oleh obat-obatan obat Suprasteks Tab. 5mg №7; Tab Suprastin. 25mg №20; Tsetrin Tab. 10mg nomor 20. Obat-obatan ini adalah pemimpin penjualan dan memiliki harga yang terjangkau di antara obat-obatan generasi mereka. Juga, terungkap bahwa harga obat merupakan faktor yang menentukan ketika memilih obat. Rata-rata, pembeli bersedia membayar tidak lebih dari 200 rubel untuk obat, obat semacam itu adalah obat generasi pertama Suprastin, harganya 155.00. Bahkan, sepertiga dari responden memilih obat yang harganya 150 hingga 350 rubel, (Tsetrin, Zodak, Suprastinex). Berarti biaya lebih dari 350 rubel adalah prioritas dalam memilih sisa konsumen, yang mencatat bahwa harga tinggi untuk mereka adalah indikator kualitas obat-obatan (Zyrtec, Erius).

Menurut analisis STEP dan SWOT, ditetapkan bahwa kelompok AGS di pasar Chelyabinsk dicirikan oleh keduanya kuat (tiga generasi tersedia dalam bentuk sediaan dan dosis yang berbeda, permintaan tinggi dan berbagai harga untuk AGS), dan kelemahan (kurangnya kesadaran). konsumen menengah dan akhir, kesadaran rendah data dari studi multicenter), kemungkinan ancaman. Aspek sosial, politik, ekonomi dan teknologi utama dari lingkungan eksternal terungkap.

Referensi

1. Alergi - masalah abad XX // Provisor. - 1988. - №17

2. Antonov VB, Medvedeva T.V., Sobolev A.V. Alergi mikogenik // Alergi. - 1998. - № 2. - hal 23 - 26.

3. E. Golubkov, “Riset Pemasaran: Teori, Praktik, dan Metodologi,” Moskow, 1998.

4. Dremova N.B. Tinjauan analitis dari pasar antihistamin Rusia // dunia Farmasi.- 1997.-№ 1.-С.49-51.

5. Maychuk Yu.F. // Russian Medical Journal.- 1999.- №1.- hal. 20-22.

6. Riset pemasaran berbagai obat-obatan dalam organisasi farmasi. Rekomendasi metodis / NB Dremova, E.V. Lazareva.- Kursk: KSMU, 2001.- 24s

7. Mashkovsky M.D. Obat-obatan: dalam 2 ton - edisi ke-14 - M.: LLC “Ed. Gelombang Baru ": Penerbit S. Diviv, 2002.

8. Melik-Guseinov D. Apa pengobatan Rusia untuk alergi hari ini? // Pharmaceutical Bulletin. - 2013. - №8

9. Mnushko Z.N., Grekova I.A. Pilihan konsumen obat antihistamin // Provizor. -2000 - №9.

10. Polosyans OB, Silina EG, Namazova LS, Antihistamin: dari Dimedrol ke Telfast // Dokter yang merawat. - 2001. - №3.

11. Daftar obat-obatan Rusia Radar Encyclopedia of drugs. - edisi 16. / Ch. ed. G.L.Vyshkovsky. - M: "Radar-2008", 2007. - 1456 hal.

12. Sakov A.A. Klasifikasi All-Rusia: Komposisi, Konten, Fitur Konstruksi // Standar dan Kualitas. - 1995. - № 10.

Pengunjung farmasi yang terhormat!

Kami sarankan Anda mengisi formulir. Data yang diperoleh akan digunakan dalam pekerjaan kursus.

2) Masukkan usia Anda: _________________

3) Masukkan tingkat penghasilan Anda:

a) di bawah minimum subsisten;

b) biaya hidup;

4) Tunjukkan status sosial Anda:

c) menganggur (dalam tch dan ibu rumah tangga);

5) Anda mendapatkan obat antihistamin berdasarkan:

a) rekomendasi dokter;

b) resep dokter;

c) rekomendasi dari apoteker;

d) dewan keluarga, teman, kenalan;

e) pilihan independen

6) Penting untuk Anda saat memilih permainan obat antihistamin (pilih satu atau lebih opsi):

Ikhtisar Pasar Farmasi

INFORMASI UMUM

Industri farmasi adalah industri yang terkait dengan penelitian, pengembangan, produksi massal riset pasar dan distribusi obat-obatan, terutama ditujukan untuk pencegahan, pengentasan, dan pengobatan penyakit. Perusahaan farmasi dapat bekerja dengan obat generik atau asli (bermerek). Mereka tunduk pada berbagai undang-undang dan peraturan mengenai paten obat, uji klinis dan praklinis, dan fitur pemasaran produk siap jual.

Generic adalah obat yang dipasarkan di bawah nama internasional yang tidak berlisensi atau di bawah nama merek yang berbeda dari nama merek pengembang obat. Setelah berlakunya perjanjian TRIPS, obat generik biasanya disebut sebagai produk obat yang zat aktifnya telah habis masa berlakunya perlindungan paten atau obat paten yang dikeluarkan berdasarkan lisensi wajib. Sebagai aturan, obat generik tidak berbeda dalam efektivitasnya dari obat "asli", tetapi mereka jauh lebih murah. Dukungan untuk produksi obat generik, penggunaannya dalam praktik medis dan penggantian obat-obatan bermerek “asli” dengan mereka adalah salah satu tujuan strategis Organisasi Kesehatan Dunia dalam memastikan akses ke perawatan medis.

Parapharmaceuticals (suplemen diet, suplemen diet) adalah komposisi zat aktif biologis yang ditujukan untuk konsumsi langsung dengan makanan atau pengenalan ke dalam komposisi produk makanan.

Produksi farmasi adalah salah satu sektor ekonomi yang paling menguntungkan dan sangat menguntungkan baik di Rusia maupun di luar negeri.

CLASSIFIER OKVED

Menurut classifier OKVED, produksi obat-obatan mengacu pada bagian 24.4 "Produksi produk farmasi", yang memiliki subbagian berikut:

- 24.41 "Produksi produk farmasi dasar";

- 24.42 "Produksi obat-obatan dan bahan-bahan";

- 24.42.1 "Produksi obat-obatan";

- 24.42.2 "Pembuatan produk farmasi dan produk medis lainnya."

ANALISIS SITUASI DALAM INDUSTRI

Sejak akhir 2014, pasar farmasi Rusia telah dipengaruhi oleh faktor negatif seperti penurunan solvabilitas penduduk karena situasi ekonomi yang sulit di negara tersebut, serta sanksi anti-Rusia. Pada saat yang sama, bagaimanapun, pelaku pasar sangat menghargai potensinya, sebagaimana dibuktikan oleh perkembangan yang ada dan pembangunan perusahaan manufaktur baru, penciptaan aliansi perusahaan domestik dan asing.

Pada saat yang sama, pasar farmasi Rusia adalah salah satu yang paling cepat berkembang di dunia, yang menunjukkan tingkat pertumbuhan yang tinggi pada tahun 2008–2015 - rata-rata adalah 12 poin persentase. Namun, meskipun pertumbuhan pasar dalam rubel, itu menurun dalam dolar karena devaluasi mata uang nasional. Karena fakta bahwa sebagian besar produsen memperbaiki penjualan dalam dolar, volume pasar pada tahun 2015 sebanding dengan volume 2007-2008. Kejatuhan seperti itu telah menyebabkan fakta bahwa pasar farmasi Rusia tidak termasuk dalam TOP-10 pasar farmasi global terkemuka.

Gambar 1. Volume pasar produk farmasi dalam harga konsumsi akhir pada tahun 2008 - 2015. (menurut DSM Group)

Waralaba dan Pemasok

Juga, ada penurunan kapasitas pasar dalam hal fisik: pada tahun 2014 adalah 2,7%, pada tahun 2015 - 4,2%. Penurunan penjualan sektor komersial (farmasi) berlangsung selama dua tahun terakhir. Beberapa pertumbuhan hanya menunjukkan sektor rumah sakit.

Secara total, pada tahun 2015, lebih dari 1.100 pemain hadir di pasar Rusia. Pada saat yang sama, pabrikan TOP-20 menyumbang 55,1% dari nilai penjualan.

Gambar 2. Dinamika volume pasar farmasi di 2013-2015, juta bungkus (menurut DSM Group)

Gambar 3. Struktur pasar dengan berbagai indikator pada tahun 2015 (menurut DSM Group)

Menurut analisis Grup DSM, pada tahun 2015, harga rata-rata tertimbang untuk Vital and Essential Drugs adalah 124,5 rubel. Pada saat yang sama, harga untuk kemasan obat domestik adalah 68 rubel, dan yang diimpor hampir tiga kali lebih tinggi, 180 rubel. Selama 12 bulan 2015, biaya VED meningkat sebesar 2,8%. Obat-obatan yang tidak termasuk dalam daftar VED, meningkat harganya sebesar 14,2%.

Regulasi negara memiliki dampak yang signifikan terhadap industri. Secara khusus, sebagai bagian dari langkah-langkah anti-krisis, Orde Pemerintah Federasi Rusia 27 Januari 2015 No. 98-p "Pada Persetujuan Rencana Tindakan Prioritas untuk Memastikan Pembangunan Berkelanjutan dari Ekonomi dan Stabilitas Sosial pada tahun 2015," bagian yang bersangkutan dengan industri farmasi, dikeluarkan.

Inisiatif pertama terkait dengan pengaturan harga obat-obatan dari daftar esensial dan terpenting (VED); indeksasi harga diasumsikan pada level 30% untuk Vital and Essential Drugs yang termasuk dalam kategori segmen harga menengah bawah (hingga 50 rubel). Namun, inisiatif ini tetap tidak terpenuhi. Mempertimbangkan fakta bahwa harga Obat Vital dan Esensial diatur oleh negara, ini berarti penurunan profitabilitas produsen obat-obatan ini, yang pada akhirnya dapat menyebabkan pembatasan produksi obat-obatan ini. Untuk menghindari ini, hanya dukungan negara untuk produsen yang dapat membantu.

Untuk 2016, direncanakan untuk mengembangkan program dukungan untuk produsen VED di segmen hingga 50 rubel. dalam bentuk mensubsidi sebagian biaya yang terkait dengan produksi mereka. Batas waktu untuk pengembangan rencana adalah Juni 2016. Dengan probabilitas tinggi ini dapat berarti bahwa pada tahun 2016 program ini tidak akan diimplementasikan.

Daftar Obat Vital dan Esensial, disetujui pada 2012, direvisi pada tahun 2015; Pada awal 2016, daftar itu secara resmi disetujui oleh Kabinet Menteri Federasi Rusia. 43 obat ditambahkan ke daftar, 6 di antaranya adalah produsen Rusia; Satu obat yang memiliki pabrik Rusia dikeluarkan. Dengan demikian, hingga saat ini, daftar ini mencakup 646 item.

Order No. 98-p membatasi partisipasi perusahaan asing dalam pengadaan publik. Itu mengadopsi keputusan tentang pembatasan obat impor, yang intinya adalah bahwa obat-obatan buatan luar negeri tidak diizinkan untuk dikelola negara jika ada dua atau lebih produsen dari Rusia atau EEU berpartisipasi dalam kompetisi.

The Order juga menyediakan alokasi tambahan 16 miliar rubel untuk penyediaan obat bagi penerima manfaat (program LLO) karena perubahan nilai tukar. Pada tahun 2015, program ini dirilis obat-obatan hingga 101 miliar rubel, yang 20% ​​lebih tinggi daripada di 2013-2014.

Sejak 2012, ada diskusi tentang tagihan yang memungkinkan penjualan obat non-resep di luar apotek - misalnya, di toko kelontong. Namun, pertanyaannya membutuhkan diskusi yang serius; Belum ada hasil. Juga pada akhir 2015, Kementerian Kesehatan mengajukan untuk diskusi publik rancangan Undang-Undang Federal "Tentang Amandemen untuk Undang-Undang Legislatif tertentu dari Federasi Rusia dalam Perdagangan Ritel Obat-obatan dengan Metode Jarak Jauh", yang menyiratkan kemungkinan penjualan obat melalui Internet. Jika undang-undang disahkan, akan diberlakukan pada 1 Januari 2017.

Analisis Pasar Obat

Pasar farmasi modern di Rusia ditandai dengan peningkatan yang stabil dalam rentang produk. Selama dekade terakhir, telah terjadi ekspansi, penambahan dan pendalaman yang signifikan dari berbagai kelompok besar produk medis dan farmasi. Tren ini terutama diucapkan untuk obat-obatan. Peningkatan dalam kisaran produk sebagian besar karena pendaftaran di pasar farmasi Rusia dari sejumlah besar obat generik - obat generik dari produsen asing dan domestik. Ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan memilih obat yang diperlukan berkaitan dengan pendekatan modern untuk farmakoterapi berbagai kondisi patologis, karakteristik individu dari perjalanan penyakit, preferensi konsumen pengguna akhir [3, 4, 9].

Untuk pekerja farmasi, mengatur penyediaan obat dari populasi dan organisasi medis, masalah sebenarnya adalah pembentukan kebijakan bermacam-macam yang rasional, berkontribusi baik untuk memenuhi kebutuhan konsumen dan memperkuat posisi pasar organisasi farmasi [1, 6, 7].

Untuk tujuan ini, sebuah penelitian dilakukan di pasar regional untuk obat efek penenang, yang dikeluarkan dari apotek tanpa resep dokter. Objek penelitian adalah: 79 organisasi farmasi di Selatan (kota Volgograd dan Rostov-on-Don) dan Kaukasus Utara (kota perairan Mineral Kaukasia (CMS): Essentuki, Zheleznovodsk, Kislovodsk, Pyatigorsk) distrik federal.

Dalam blok riset pemasaran obat penenang suplai over-the-counter (BRO), fokus utamanya adalah untuk mempelajari kisaran, properti konsumen dan daya saing obat-obatan. Sebelumnya dengan bantuan analisis konten, yang merupakan metode formal untuk analisis kuantitatif dokumen (literatur khusus, daftar harga, faktur, faktur, dll), berbagai macam obat penenang LP BRO dianalisis.

Analisis menunjukkan bahwa pasar farmasi obat penenang untuk obat non-resep di Rusia diwakili oleh 96 item, termasuk 57 item (59,4%) - produksi dalam negeri; 39 item (40,6%) - diimpor (tab. 1).

Seperti berikut dari tabel data. 1, pasar obat penenang tanpa resep diwakili oleh produk dari 12 negara penghasil. Para pemimpin dalam penyediaan obat-obatan kelompok ini di Rusia adalah: Federasi Rusia - 59,4%, Jerman - 17,7%, Slovenia - 7,3%.

Tabel 1. Struktur jumlah obat penenang dengan memproduksi negara di pasar farmasi Rusia

jumlah obat, unit

Perlu dicatat bahwa dari 96 nama obat penenang BRO - 10 berasal dari sintetis, 71 berasal dari tumbuhan, 15 adalah obat homeopati (Tabel 2).

Di antara obat penenang, proporsi terbesar obat-obatan herbal yang mengandung valerian adalah 29 item (30,2%).

Sedatif LP BRO tersedia dalam berbagai bentuk sediaan. Sejumlah nama dagang obat penenang diproduksi secara bersamaan dalam 2-3 jenis bentuk sediaan. Bagian terbesar dalam nomenklatur total ditempati oleh bentuk sediaan padat: tablet (90,6%), pil, bubuk (33,3%), diikuti oleh tetes (26,0%) dan solusi untuk penggunaan internal (14,6%).

Produsen obat penenang non-resep utama Rusia adalah Pabrik Farmasi Moskow, Pabrik Farmasi Tver, YuKOlab, Pabrik Industri Medis Borisov dan ICN, yang memproduksi obat-obatan herbal dengan biaya yang cukup rendah daripada menarik pelanggan setia.

Tabel 2. Karakteristik kuantitatif obat penenang non-resep

Obat penenang OTC

jumlah barang, unit

jumlah barang, unit

jumlah barang, unit

- termasuk mengandung valerian

- termasuk mengandung valerian

Sebagian kecil dari pasar obat penenang adalah obat homeopati. Dalam beberapa tahun terakhir, kemungkinan menggunakan obat homeopati (HP) telah meningkat karena penciptaan kompleks yang dikembangkan laboratorium, yang memungkinkan untuk mendapatkan efek terapi yang cepat.

Produsen utama GP adalah Rusia, yang memproduksi 60% obat homeopati di pasar farmasi domestik. Tempat kedua dalam produksi obat penenang GP adalah Jerman, yang memasok Rusia dengan 20% produk obat homeopati.

Kisaran obat penenang OTC di pasar farmasi regional Wilayah Stavropol secara signifikan lebih kecil dari daftar kelompok obat ini yang secara resmi terdaftar di Rusia. Rangkaian produk, atau lebih tepatnya kelengkapannya, adalah kepentingan sosio-ekonomi utama, karena kualitasnya menentukan kelengkapan pemenuhan permintaan konsumen. Bermacam-macam yang sempit dapat menjadi salah satu faktor yang menghambat proses memenuhi kebutuhan individu setiap konsumen. Penentuan kisaran optimal adalah kunci untuk kegiatan ekonomi masing-masing organisasi farmasi dan memastikan efisiensi ekonomi maksimumnya. Untuk karakteristik pemasaran kisaran, koefisien kelengkapan dihitung, yang dihitung sebagai rasio jumlah posisi berbagai obat yang memiliki efek obat penenang dan tersedia di pasar farmasi (kelengkapan sebenarnya) untuk jumlah obat yang terdaftar di Rusia yang memiliki obat penenang (kelengkapan dasar):

Fbasis untuk penenang LP BRO adalah 96 item.

Ditemukan bahwa nilai terbesar dari koefisien kelengkapan diamati di apotek CMS - 0,849, atau 84,9%, diikuti oleh faktor kepenuhan di apotek Volgograd - 0642 atau 64,2%, tingkat terendah dalam kepenuhan apotek di Rostov-on-Don - 0,509 atau 50,9%. Koefisien yang dihitung menunjukkan bahwa hanya di apotek di kota-kota Perairan Mineral Kaukasia ada cukup obat penenang untuk obat-obatan non-resep.

Pemasok utama obat sedasi dalam mata pelajaran Selatan dan North Caucasian federal Kabupaten yang CJSC "Protec", ZAO SIA Internasional "Ltd Perusahaan" Rumah Sakit Donskoy "JSC" Farmasi Memegang 'LLC' Pharma-Sphere", Armavir Database farmasi.

Analisis harga eceran obat untuk efek obat penenang dari obat yang tidak diresepkan di organisasi farmasi menunjukkan bahwa ada variasi harga yang signifikan untuk nama yang sama (Tabel 3).

Ketika membagi seluruh rentang obat penenang non-resep ke dalam kelompok, ditemukan bahwa 47,4%, yaitu hampir setengahnya memiliki nilai hingga 50 rubel; 21,1% - dari 51 hingga 100 rubel; 17,5% - dari 101 hingga 200 rubel. dan lebih dari 201 menggosok. - 14,0%. Ini memungkinkan konsumen berpenghasilan rendah untuk bebas membeli obat penenang di apotek.

Impor analog memiliki kualitas yang lebih tinggi dari zat obat karena proses produksi yang lebih berteknologi maju, serta bentuk sediaan yang lebih nyaman (misalnya, kapsul, tablet effervescent) dan bioavailabilitas tinggi [8].

Bermacam-macam obat penenang tanpa resep mengandung komponen tunggal (21 item - 21,9%) dan obat gabungan (75 item - 78,1%).

Berdasarkan analisis pemasaran, kami telah membangun beragam makro kontur obat penenang over-the-counter ()).

Tabel 3. Harga rata-rata untuk masing-masing obat untuk efek sedatif dari suplai over-the-counter di kota-kota Perairan Mineral Kaukasia, Rostov-on-Don dan Volgograd

Analisis Pasar Obat Antihistamin

Keterangan: Alergi adalah masalah kesehatan masyarakat global. Menurut para ahli, saat ini, 40% dari populasi dunia memiliki satu atau lebih penyakit alergi. Rusia, sayangnya, tidak terkecuali, dan pasar untuk obat anti alergi terus tumbuh. Peningkatan prevalensi penyakit alergi adalah karena beberapa alasan.

Tanggal Ditambahkan: 2015-10-19

Ukuran file: 860,21 KB

Unduhan pekerjaan: 270 orang.


Bagikan karya Anda di jejaring sosial

Jika pekerjaan ini tidak sesuai dengan Anda di bagian bawah halaman, ada daftar karya serupa. Anda juga dapat menggunakan tombol pencarian.

Lembaga pendidikan anggaran negara

pendidikan kejuruan sekunder

(sekolah menengah khusus)

"Chelyabinsk Basic Medical College"

KARYA KUALIFIKASI AKHIR

Analisis Pasar Obat Antihistamin

Selesai Kormushina Christina Vasilyevna

Kepala Romanova Lyubov Ivanovna

Bab 1. Landasan teoritis dari penelitian ini ____________________ 5

1.1. Riwayat obat antihistamin 5

1.2. Alergi _______________________________________________6

1.3. Klasifikasi obat antihistamin 10

2. Bab 2. Bagian praktis dari penelitian 20

2.1. Analisis situasi di Rusia untuk masa studi 20

3. Analisis struktur kisaran di apotek atas dasar mana

penelitian dilakukan 28

3.1. Struktur kisaran antihistamin menurut jenis bentuk sediaan 29

3.2.Segmentasi pasar 30

3.4.Pengiriman penjualan ____________________________ 39

3,5. Promosi ___________________________________________ 42

3.6. Pengaruh lingkungan _________________________________42

3.7. Prakiraan ________________________________________________43

Referensi 46

Topik: "Analisis Pemasaran Pasar Obat Antihistamin"

Relevansi dari tesis penelitian

Alergi adalah salah satu masalah kesehatan masyarakat global. Menurut para ahli, saat ini, 40% dari populasi dunia memiliki satu atau lebih penyakit alergi. Rusia, sayangnya, tidak terkecuali, dan pasar untuk obat anti alergi terus tumbuh.

Peningkatan prevalensi penyakit alergi adalah karena beberapa alasan. Pertama, memburuknya situasi epidemi menyebabkan kontak seseorang dengan alergen kuat patogen yang secara kompetitif memperlambat reaksi terhadap alergen lingkungan yang lemah. Kedua, meluasnya penggunaan berbagai vaksin, serum dan zat antigenik lainnya menyebabkan peningkatan sensitisasi organisme. Ketiga, munculnya banyak bahan kimia baru, termasuk yang tidak ditemukan di alam, juga dapat menyebabkan respons tubuh yang tidak memadai dalam bentuk reaksi alergi. Zat-zat ini termasuk obat-obatan, penerimaan yang tidak hanya menjadi tidak terkontrol, tetapi juga menyebabkan perubahan reaktivitas organisme. Secara alami, banyak faktor alami (serbuk sari, debu, produk makanan, agen infeksi, dll.) Mempertahankan nilainya sebagai alergen.

Kombinasi dari semua faktor di atas mengarah ke morbiditas yang berkembang pesat, peningkatan kecacatan dan kematian, biaya ekonomi yang signifikan untuk pengobatan dan pencegahan penyakit alergi. Itulah sebabnya mengapa penyakit alergi di negara-negara dengan tingkat perkembangan industri dan urbanisasi yang tinggi adalah masalah sosial dan medis yang serius.

Antihistamin adalah salah satu kelompok obat yang banyak digunakan, karena peningkatan yang signifikan dalam jumlah penyakit alergi di antara populasi orang dewasa dan anak-anak.

Permintaan obat antihistamin adalah sampai batas tertentu musiman, meningkat pada musim semi dan musim panas. Struktur konsumsi kelompok obat ini sebagian besar terbentuk di bawah pengaruh tujuan medis, yang terutama disebabkan oleh spesifisitas penyakit alergi itu sendiri (kemustahilan efek farmakoterapi pada penyebabnya) dan fakta bahwa hampir semua antihistamin adalah obat resep.

Atas dasar ini, tujuannya adalah untuk meneliti pasar untuk antihistamin.

Objeknya adalah pasar antihistamin

Subyek penelitian adalah antihistamin.

1. Untuk mempelajari berbagai obat antihistamin

2. Untuk mempelajari pasar untuk konsumsi obat antihistamin.

3. Untuk menganalisis tingkat penjualan obat antihistamin

4. Untuk mengidentifikasi antihistamin paling populer.

Bab 1. Landasan teoretis dari penelitian ini

1. 1. Riwayat obat antihistamin.

Sejarah penciptaan obat-obatan ini dimulai pada tahun 1910, ketika Dale

Henry Hallett (Henry Hallet Dale) menemukan histamin ?? salah satu mediator utama penyakit alergi. Ini disekresikan oleh sel mast dan basofil. Hal ini menunjukkan bahwa histamin terlibat dalam perkembangan

semua gejala urtikaria, angioedema, rinitis alergi dan

anafilaksis. Antihistamin pertama disintesis

Ilmuwan Prancis A. Staub dan D. Bouvet, yang bekerja di Pasteur Institute di Paris, pada tahun 1937. Para ilmuwan telah menunjukkan bahwa senyawa ini mengurangi keparahan anafilaksis pada hewan. Namun, penggunaan senyawa ini pada pasien tidak mungkin karena toksisitas yang tinggi. Pada awal 40-an abad ke-20 oleh ilmuwan Perancis terkenal H. Halpern

Dalam praktek klinis diperkenalkan fenbenzamine (antergan), dan kemudian pyrilamine (neo-antergan), milik generasi pertama AP. Pada tahun 80-an, generasi kedua AP disintesis. Saat ini, lebih dari 40 perwakilan senyawa kelas ini diketahui. Selama beberapa tahun terakhir, pertanyaan tentang keberadaan SS generasi ketiga telah dibahas.

Agen-agen ini mencoba memasukkan metabolit dan stereoisomer antihistamin modern.

Antihistamin ?? Zat-zat ini menghambat aksi histamin bebas. Ketika alergen dicerna, histamin dilepaskan dari sel-sel mast dari jaringan ikat yang membentuk sistem kekebalan tubuh. Ini mulai berinteraksi dengan reseptor spesifik dan menyebabkan gatal, bengkak, ruam dan manifestasi alergi lainnya. Antihistamin bertanggung jawab untuk memblokir reseptor ini. Ada tiga generasi obat-obatan ini.

Alergi adalah salah satu penyakit paling umum di bumi. Menurut statistik, hari ini setiap penduduk kelima di planet ini menderita karenanya. Penyakit alergi sangat umum dan, menurut Organisasi Kesehatan Dunia, mencakup sekitar 40% dari populasi dunia. Dalam peran alergen dapat berbagai zat, baik biogenik dan buatan alam.

Prevalensi penyakit alergi dan asma terus meningkat, meskipun fakta bahwa konsumsi obat anti alergi telah meningkat secara signifikan selama dekade terakhir.

Alergi adalah hipersensitivitas terhadap berbagai zat (alergen), yang (dalam jumlah yang sama) tidak menyebabkan reaksi yang nyata pada orang yang sehat.

Di pertengahan abad ke-16, salah satu uskup Inggris sakit parah. Dokter Geralomo Cardano, diundang kepadanya dari Italia (1501-1576), menetapkan bahwa uskup itu menderita asma bronkial. Sebagai pengobatan, diet ketat dan olahraga diresepkan. Tetapi, di samping itu, dokter sangat menganjurkan untuk mengganti tempat tidur bulu di mana uskup tidur, dengan alas kain. Sakit pulih! Itu adalah tebakan brilian dari seorang dokter Renaisans. Kita tahu bahwa jutaan orang tidur di tempat tidur bulu, dan ini tidak mempengaruhi kesehatan mereka. Namun, dalam beberapa, turun atau wol hewan peliharaan menyebabkan reaksi yang tidak biasa dari tubuh, yang disebut alergi.

Istilah "alergi" diperkenalkan oleh dokter anak Wina Clemens Von Pirke pada tahun 1906. Dia memperhatikan bahwa pada beberapa pasiennya, gejala yang diamati dapat disebabkan oleh zat tertentu (alergen) dari lingkungan, seperti debu, serbuk sari tanaman, atau jenis makanan tertentu.

Studi klinis dan epidemiologi yang dilakukan selama beberapa dekade terakhir telah menunjukkan prevalensi tinggi penyakit alergi (AZ) di berbagai daerah di negara kita: dari 15 hingga 35%.

Peran penting dalam pengembangan AZ dimainkan oleh faktor genetik. Mereka menentukan karakteristik konstitusional, ras dan jenis kelamin, serta karakteristik individu dari fisiologi organ dan jaringan dan pembentukan respon imunologi terhadap alergen. Namun, sulit untuk berasumsi bahwa dalam periode waktu yang singkat (beberapa dekade) mutasi genetik yang serius telah terjadi yang menjelaskan tingginya tingkat peningkatan insidensi AZ. Itulah mengapa semua penelitian ditujukan untuk mempelajari faktor-faktor lingkungan yang bisa sampai batas tertentu terlibat dalam epidemi alergi. Ada sejumlah faktor eksogen yang berkontribusi terhadap perwujudan predisposisi genetik terhadap AZ. Masalah lingkungan kota-kota besar yang terkait dengan polusi udara dari gas buang dan limbah industri mempengaruhi peningkatan prevalensi AZ; sejumlah besar agen farmakologis yang diproduksi dan ketersediaannya; mengubah kebiasaan dan kebiasaan makan, yang lebih khas dari kota besar; peningkatan beban stres; peningkatan jumlah penyakit infeksi, kardiovaskular, endokrin dan penyakit lainnya.

Kecenderungan meningkatnya insiden adalah karakteristik dari semua penyakit alergi. Namun, ada sejumlah AZ, yang menempati tempat pertama dalam hal prevalensi atau keparahan manifestasi klinis dan membutuhkan biaya keuangan yang besar untuk pengobatan.

Asma bronkial (BA) adalah salah satu penyakit kronis yang paling umum. Di dunia asma, sekitar 300 juta orang terkena (GINA, 2006), prevalensinya bervariasi dari 1 hingga 18%. Selama 20 tahun terakhir, di negara-negara industri, tingkat penyebaran asma pada anak-anak dan remaja meningkat 3-4 kali dan 0-30%. BA di Rusia adalah AZ paling umum (kejadian BA bervariasi dari 2,6 hingga 20%). Menurut studi epidemiologi, ada sekitar 7 juta pasien BA di Rusia, yang hanya 1,4 juta telah terdaftar.

Alergi rhinitis (AR) juga meluas, sering menyertai atau mendahului perkembangan BA. Gejala AR diamati pada 88% pasien dengan asma. Sekitar 10-25% dari populasi di dunia Azerbaijan menderita. Insiden AR di Rusia mencapai 12,7-24%. Prevalensi AR tertinggi ditemukan di area yang tidak menguntungkan secara ekologis (di antara populasi yang pernah mengalami faktor kimia atau radiasi, AR lebih dari 50% dalam struktur allergopathology); persentase yang tinggi dari kasus kombinasi AR dan konjungtivitis (rhinoconjunctivitis).

Alergi obat (LA) adalah salah satu manifestasi alergi yang paling sulit dan parah. Menurut studi dalam dan luar negeri, prevalensi LA adalah 1-30%. Menurut Pusat Penelitian Negara "Institut Imunologi Federal Medis dan Badan Biologi Rusia", pesawat dalam struktur seluruh patologi alergi di antara pasien rawat jalan lebih dari 5%. Paling sering itu adalah respon terhadap obat antibakteri, obat anti-inflamasi nonsteroid, analgesik non-narkotik. Hasil fatal pada LA terutama terkait dengan perkembangan kondisi berat seperti syok anafilaksis (ASH) dan sindrom Lyell. Reaksi alergi terhadap lateks cukup langka, tetapi prevalensi mereka di kalangan pekerja medis berkisar 5 hingga 22%. Prinsip-prinsip umum pengobatan AZ disajikan pada Tabel 1. 1.

Tabel 1.1 Prinsip-prinsip Perawatan Alergi Umum

Allergen Contact

Menghilangkan kontak dengan alergen (misalnya, penghentian kontak dengan hewan domestik dan penciptaan kehidupan hypoallergenic untuk rumah tangga dan alergi epidermal, diet eliminasi untuk alergi makanan, penghapusan kontak okupasi dengan alergen penyebab, dll.)

Respon imun patogenik

Imunoterapi spesifik alergen (desensitisasi spesifik), pengobatan imunosupresif, pengobatan imunomodulator

Inhibisi pelepasan mediator alergi

Mast Cell Membrane Stabilizers

Efek pada reseptor

Blocker N1 - reseptor histamin

Antihistamin (obat penenang dan non-sedatif)

Antagonis Reseptor Leukotrien

Antagonis leukotrien, penghambat lipoksigenase

Perawatan khusus pada tingkat organ yang terkena

Bronkodilator, secretolytics, perawatan kulit, pemulihan fungsi penghalang yang terganggu pada kulit dan selaput lendir, dll.

Psikoterapi, antidepresan, rekomendasi psikosomatis

Bentuk sediaan obat yang paling umum untuk pengobatan alergi: tablet, sirup, solusi untuk penggunaan internal, solusi untuk pemberian parenteral, serta bentuk sediaan untuk penggunaan eksternal: salep, gel.

Di antara obat-obatan ini, sebagian besar dari kisaran farmasi ditempati oleh antihistamin. Ada beberapa generasi H1 -blockers. Dengan setiap generasi, jumlah dan kekuatan efek samping menurun, durasi aksi meningkat. Persiapan generasi ketiga adalah metabolit aktif dari persiapan generasi kedua.

1.3. Klasifikasi obat antihistamin.

Ada beberapa klasifikasi antihistamin, meskipun tidak ada satupun yang diterima secara umum. Menurut salah satu klasifikasi yang paling populer, antihistamin dibagi menjadi obat generasi pertama dan kedua pada saat mereka dibuat. Persiapan generasi pertama juga disebut obat penenang (oleh efek samping dominan), berbeda dengan non-sedatif dari generasi kedua. Saat ini, adalah kebiasaan untuk mengalokasikan generasi ketiga: apakah itu termasuk cara-cara baru yang fundamental ?? metabolit aktif yang menunjukkan, di samping aktivitas antihistamin tertinggi, tidak adanya efek sedatif dan karakteristik efek kardiotoksik obat generasi kedua (lihat tabel 1.2).

Selain itu, struktur kimia (tergantung pada ikatan-X) antihistamin dibagi menjadi beberapa kelompok (ethanolamines, ethylene diamines, alkylamines, turunan alphacarboline, quinuclidine, phenothiazine, piperazine dan piperidine).

Antihistamin dari generasi pertama (obat penenang).

Mereka semua larut dengan baik dalam lemak dan, di samping H1-histamin, juga memblokir reseptor kolinergik, muskarinik dan serotonin. Menjadi pemblokir kompetitif, mereka secara reversibel mengikat reseptor H1, yang mengarah pada penggunaan dosis yang cukup tinggi. Meskipun semua obat ini cepat (biasanya dalam 15-30 menit) meringankan gejala alergi, kebanyakan dari mereka memiliki efek obat penenang yang diucapkan dan dapat menyebabkan reaksi yang tidak diinginkan dalam dosis yang direkomendasikan, serta berinteraksi dengan obat lain. Sifat-sifat farmakologis berikut ini sangat khas dari mereka.

  • Efek sedasi ditentukan oleh fakta bahwa kebanyakan antihistamin generasi pertama, mudah larut dalam lipid, menembus penghalang darah otak dan berikatan dengan reseptor H1 otak. Mungkin efek obat penenang mereka terdiri dari memblokir reseptor serotonin dan asetilkolin sentral. Tingkat manifestasi efek sedatif dari generasi pertama bervariasi dalam obat yang berbeda dan pada pasien yang berbeda dari sedang hingga berat dan meningkat ketika dikombinasikan dengan alkohol dan obat psikotropika. Beberapa dari mereka digunakan sebagai obat tidur (doxylamine). Jarang, bukan sedasi, agitasi psikomotor terjadi (lebih sering dalam dosis terapi moderat pada anak-anak dan dalam dosis toksik yang tinggi pada orang dewasa). Karena efek sedatif, sebagian besar obat tidak dapat digunakan selama periode kerja yang membutuhkan perhatian.
  • Efek anxiolytic yang melekat dalam hydroxyzine mungkin karena penghambatan aktivitas di daerah-daerah tertentu dari wilayah subkortikal dari CNS.
  • Reaksi mirip atropin yang terkait dengan sifat antikolinergik obat-obatan adalah yang paling khas dari etanolamina dan etilendiamin. Manifestasi mulut kering dan nasofaring, retensi urin, konstipasi, takikardia dan gangguan penglihatan. Sifat-sifat ini memberikan efektivitas agen yang dibahas dalam rinitis non-alergi. Pada saat yang sama, mereka dapat meningkatkan obstruksi pada asma bronkial (karena peningkatan viskositas dahak), menyebabkan eksaserbasi glaukoma, dan menyebabkan obstruksi infark pada adenoma prostat, dll.
  • Efek antiemetik dan kontra-pemompaan juga kemungkinan terkait dengan tindakan antikolinergik obat-obatan tersebut. Beberapa antihistamin (diphenhydramine, promethazine, cyclizin, meclizine) mengurangi stimulasi reseptor vestibular dan menghambat fungsi labirin, dan oleh karena itu dapat digunakan dalam motion sickness.
  • Sejumlah blocker H1-histamin mengurangi gejala parkinsonisme, yang disebabkan oleh penghambatan pusat efek acetylcholine.
  • Tindakan antitusif paling khas dari diphenhydramine, itu diwujudkan melalui tindakan langsung di pusat batuk di medula.
  • Efek antiserotonin, yang terutama karakteristik cyproheptadine, menentukan penggunaannya dalam migrain.
  • Efek α1-blocking dengan vasodilatasi perifer, terutama yang melekat pada antihistamin dari seri fenotiazin, dapat menyebabkan penurunan sementara tekanan darah pada individu yang sensitif.
  • Tindakan anestetik lokal (seperti kokain) adalah karakteristik kebanyakan antihistamin (karena penurunan permeabilitas membran untuk ion natrium). Diphenhydramine dan promethazine adalah anestetik lokal yang lebih kuat daripada Novocain. Namun, mereka memiliki efek seperti quinidine sistemik, dimanifestasikan oleh pemanjangan fase refraktori dan perkembangan takikardia ventrikel.
  • Tachyphylaxis: penurunan aktivitas antihistamin dengan penggunaan jangka panjang, mengkonfirmasikan perlunya pergantian obat setiap 2-3 minggu.
  • Perlu dicatat bahwa antihistamin generasi pertama berbeda dari generasi kedua dalam durasi paparan pendek dengan onset efek klinis yang relatif cepat. Banyak dari mereka tersedia dalam bentuk parenteral. Semua hal di atas, serta biaya rendah menentukan penggunaan antihistamin secara luas di zaman kita.

Selain itu, banyak kualitas yang disebutkan di atas telah memungkinkan "tua" antihistamin untuk menempati ceruk mereka dalam pengobatan patologi tertentu (migrain, gangguan tidur, gangguan ekstrapiramidal, kecemasan, mabuk, dll.) Tidak terkait dengan alergi. Banyak antihistamin dari generasi pertama termasuk dalam obat kombinasi yang digunakan untuk pilek, sebagai obat penenang, hipnotik dan komponen lainnya.

Kloropiramin yang paling umum digunakan, diphenhydramine, clemenstine, cyproheptadine, promethazine, phencarol dan hydroxyzine.

Chloropyramine (suprastin) ?? salah satu antihistamin sedatif yang paling banyak digunakan. Ini memiliki aktivitas antihistamin yang signifikan, anticholinergic perifer dan tindakan antispasmodic moderat. Efektif dalam banyak kasus untuk pengobatan rhinoconjunctivitis alergi musiman dan tahunan, angioedema, urtikaria, dermatitis atopik, eksim, gatal berbagai etiologi; dalam bentuk parenteral ?? untuk pengobatan kondisi alergi akut yang membutuhkan perawatan darurat. Menyediakan berbagai dosis terapeutik yang digunakan. Tidak terakumulasi dalam serum, oleh karena itu tidak menyebabkan overdosis dengan penggunaan jangka panjang. Suprastin ditandai dengan onset efek yang cepat dan durasi yang singkat (termasuk efek samping). Pada saat yang sama, chloropyramine dapat dikombinasikan dengan pemblokir H1 non-sedatif untuk meningkatkan durasi aksi anti alergi. Suprastin saat ini adalah salah satu antihistamin terlaris di Rusia. Ini secara obyektif terkait dengan efisiensi tinggi yang terbukti, pengelolaan efek klinisnya, kehadiran berbagai bentuk sediaan, termasuk injeksi, dan biaya rendah.

Diphenhydramine, paling dikenal di negara kita sebagai dimedrol, ?? salah satu bloker H1 pertama yang disintesis. Ini memiliki aktivitas antihistamin yang cukup tinggi dan mengurangi keparahan reaksi alergi dan pseudo-alergi. Karena efek antikolinergik yang signifikan memiliki efek antitusif, anti-emetik dan pada saat yang sama menyebabkan kekeringan selaput lendir, retensi urin. Karena lipofilisitas, Dimedrol memberikan obat penenang dan dapat digunakan sebagai obat tidur. Ini memiliki efek anestesi lokal yang signifikan, sebagai hasilnya, kadang-kadang digunakan sebagai alternatif untuk intoleransi terhadap novocaine dan lidocaine. Dimedrol disajikan dalam berbagai bentuk sediaan, termasuk untuk penggunaan parenteral, yang menentukan penggunaannya secara luas dalam perawatan darurat. Namun, berbagai efek samping yang signifikan, tidak dapat diprediksi efek dan efek pada sistem saraf pusat membutuhkan peningkatan perhatian dalam penggunaannya dan, jika mungkin, penggunaan sarana alternatif.

Clemastine (tavegil) ?? obat antihistamin yang sangat efektif, serupa dalam tindakan untuk diphenhydramine. Ini memiliki aktivitas antikolinergik yang tinggi, tetapi pada tingkat lebih rendah menembus penghalang darah-otak. Ini juga ada dalam bentuk suntikan, yang dapat digunakan sebagai obat tambahan untuk syok anafilaksis dan angioedema, untuk pencegahan dan pengobatan reaksi alergi dan pseudo-alergi. Namun, hipersensitivitas terhadap clemastine dan antihistamin lainnya dengan struktur kimia yang serupa diketahui.

Cyproheptadine (peritol), bersama dengan antihistamin, memiliki efek antiserotonin yang signifikan. Dalam hal ini, itu terutama digunakan dalam beberapa bentuk migrain, sindrom dumping, sebagai sarana untuk meningkatkan nafsu makan, dengan anoreksia dari berbagai asal. Ini adalah obat pilihan untuk urtikaria dingin.

Promethazine (pipolfen) ?? efek yang nyata pada sistem saraf pusat telah mengidentifikasi penggunaannya pada sindrom Meniere, chorea, encephalitis, penyakit laut dan udara, sebagai antiemetik. Dalam anestesiologi, promethazine digunakan sebagai komponen campuran litik untuk potensiasi anestesi.

Quifenadine (fencarol) ?? memiliki aktivitas antihistamin kurang dari diphenhydramine, bagaimanapun, ini ditandai dengan penetrasi kurang melalui penghalang darah-otak, yang menentukan tingkat keparahan yang lebih rendah dari sifat penenangnya. Selain itu, fenkarol tidak hanya memblokir reseptor histamin H1, tetapi juga mengurangi kandungan histamin dalam jaringan. Ini dapat digunakan dalam pengembangan toleransi terhadap antihistamin sedatif lainnya.

Hydroxyzine (atarax) ?? meskipun tersedia aktivitas antihistamin, sebagai agen anti alergi tidak digunakan. Ini digunakan sebagai obat anxiolytic, obat penenang, relaksan otot dan antipruritic.

Jadi, antihistamin dari generasi pertama, yang mempengaruhi reseptor H1 dan lainnya (serotonin, reseptor kolinergik sentral dan perifer, adrenoreseptor a), memiliki efek yang berbeda, yang menentukan penggunaannya dalam berbagai kondisi. Tetapi tingkat keparahan efek samping tidak memungkinkan untuk menganggap mereka sebagai obat pilihan pertama dalam pengobatan penyakit alergi. Pengalaman yang diperoleh dalam aplikasi mereka, telah memungkinkan pengembangan obat-obatan unidirectional ?? generasi kedua antihistamin.

Antihistamin generasi kedua (bukan penenang). Berbeda dengan generasi sebelumnya, mereka hampir tidak memiliki efek obat penenang dan antikolinergik, dan berbeda dalam selektivitas tindakan pada reseptor H1. Namun, efek kardiotoksik dicatat untuk mereka dalam berbagai derajat.

Yang paling umum untuk mereka adalah properti berikut.

  • Spesifisitas tinggi dan afinitas tinggi untuk reseptor H1 tanpa efek pada reseptor kolin dan serotonin.
  • Onset cepat efek klinis dan durasi kerja. Perpanjangan dapat dicapai karena pengikatan protein yang tinggi, penumpukan obat dan metabolitnya di dalam tubuh serta eliminasi yang tertunda.
  • Sedasi minimal saat menggunakan obat dalam dosis terapeutik. Hal ini dijelaskan oleh lintasan lemah penghalang darah-otak karena sifat struktur dana ini. Beberapa individu yang sangat sensitif mungkin mengalami kantuk ringan, yang jarang menjadi penyebab penarikan obat.
  • Tidak adanya tachyphylaxis dengan penggunaan jangka panjang.
  • Kemampuan untuk memblokir saluran kalium dari otot jantung, yang dikaitkan dengan pemanjangan interval QT dan gangguan irama jantung. Risiko efek samping ini meningkat bila dikombinasikan dengan antihistamin antijamur (ketokonazol dan itrakonazol), makrolida (eritromisin dan klaritromisin), antidepresan (fluoxetine, sertraline dan paroxetine), dengan menggunakan jus jeruk serta pada pasien dengan gangguan hati berat.
  • Tidak adanya bentuk parenteral, namun, beberapa dari mereka (azelastine, levocabastin, bamipine) tersedia sebagai bentuk topikal.

Di bawah ini adalah generasi kedua antihistamin dengan sifat yang paling khas untuk mereka.

Terfenadine ?? antihistamin pertama, dirampas dari efek penghambatan pada sistem saraf pusat. Penciptaannya pada tahun 1977 adalah hasil penelitian tentang jenis reseptor histamin, serta pada struktur dan tindakan dari H1-blocker yang ada, dan memulai pengembangan obat antihistamin generasi baru. Saat ini, terfenadine digunakan semakin sedikit, yang berhubungan dengan peningkatan kemampuan untuk menyebabkan aritmia yang fatal terkait dengan interval QT yang berkepanjangan. Astemizole ?? salah satu obat terlama kelompok (paruh waktu metabolit aktifnya hingga 20 hari). Ikatan ireversibel pada reseptor H1 adalah karakteristiknya. Hampir tidak ada efek sedatif, tidak berinteraksi dengan alkohol. Karena astemizol memiliki efek yang tertunda pada jalannya penyakit, dalam proses akut penggunaannya tidak praktis, namun dapat dibenarkan dalam penyakit alergi kronis. Karena obat memiliki sifat mengumpul di dalam tubuh, risiko mengembangkan gangguan irama jantung yang serius, kadang-kadang fatal, meningkat. Karena efek samping yang berbahaya ini, penjualan astemizole di Amerika Serikat dan beberapa negara lain telah ditangguhkan.

Acrivastine (semprex) ?? obat dengan aktivitas antihistamin tinggi dengan tindakan sedatif dan antikolinergik minimal diekspresikan. Fitur farmakokinetiknya adalah tingkat metabolisme yang rendah dan kurangnya akumulasi. Acrivastine lebih disukai dalam kasus di mana tidak ada kebutuhan untuk pengobatan anti-alergi permanen karena efek cepat dan efek jangka pendek, yang memungkinkan penggunaan rejimen dosis fleksibel.

Dimetenden (phenystyles) ?? Hal ini paling dekat dengan obat antihistamin generasi pertama, namun, itu berbeda dari mereka dengan tingkat keparahan yang jauh lebih rendah dari efek sedatif dan muskarinik, aktivitas anti alergi yang lebih tinggi dan durasi kerja.

Loratadine (claritin) ?? salah satu obat terlaris generasi kedua, yang cukup bisa dijelaskan dan logis. Aktivitas antihistaminnya lebih tinggi daripada astemizole dan terfenadine, karena kekuatan yang lebih besar mengikat reseptor H1 perifer. Obat ini tidak mengandung efek penenang dan tidak mempotensiasi efek alkohol. Selain itu, loratadine praktis tidak berinteraksi dengan obat lain dan tidak memiliki efek kardiotoksik.

Antihistamin berikut adalah persiapan lokal dan dimaksudkan untuk menghilangkan manifestasi lokal dari alergi.

Levocabastin (hisstime) digunakan dalam bentuk tetes mata untuk pengobatan konjungtivitis alergi histamin-dependent atau sebagai semprotan untuk rinitis alergi. Ketika diterapkan secara topikal ke sirkulasi sistemik masuk dalam jumlah kecil dan tidak memiliki efek yang tidak diinginkan pada sistem saraf dan kardiovaskular sentral.

Azelastine (alergi) ?? sangat efektif untuk pengobatan rinitis alergi dan konjungtivitis. Digunakan sebagai obat semprot hidung dan tetes mata, azelastine praktis tidak memiliki tindakan sistemik.

Antihistamin topikal lainnya ?? Bamipine (Soventol) dalam bentuk gel dimaksudkan untuk digunakan pada lesi kulit alergi disertai dengan gatal, gigitan serangga, luka bakar ubur-ubur, radang dingin, kulit terbakar, dan luka bakar termal ringan.

Antihistamin generasi ketiga (metabolit).

Perbedaan mendasar mereka adalah bahwa mereka adalah metabolit aktif obat antihistamin generasi sebelumnya. Fitur utama mereka adalah ketidakmampuan untuk mempengaruhi interval QT. Saat ini diwakili oleh dua obat ?? cetirizine dan fexofenadine.

Cetirizine (zyrtec) ?? antagonis yang sangat selektif reseptor H1 perifer. Ini adalah metabolit aktif dari hydroxyzine, yang memiliki efek sedatif yang jauh lebih jelas. Cetirizine hampir tidak dimetabolisme di dalam tubuh, dan laju ekskresinya tergantung pada fungsi ginjal. Ciri khasnya adalah kemampuan tinggi untuk menembus kulit dan, karenanya, efektivitas manifestasi kulit dari alergi. Baik dalam percobaan maupun di klinik tidak cetirizine menunjukkan efek aritmogenik pada jantung, yang telah menentukan area penggunaan praktis dari persiapan metabolit dan menentukan penciptaan obat baru ?? fexofenadine.

Fexofenadine (Telfast) adalah metabolit aktif terfenadine. Fexofenadine tidak mengalami transformasi dalam tubuh dan kinetiknya tidak berubah ketika hati dan ginjal terganggu. Itu tidak masuk ke dalam interaksi obat apa pun, tidak memiliki efek obat penenang dan tidak mempengaruhi aktivitas psikomotor. Dalam hal ini, obat ini disetujui untuk digunakan oleh orang yang aktivitasnya membutuhkan perhatian yang meningkat. Sebuah studi tentang efek fexofenadine pada nilai QT menunjukkan, baik dalam percobaan dan di klinik, tidak adanya tindakan kardiotropik lengkap dengan penggunaan dosis tinggi dan dengan pemberian yang lama. Seiring dengan keamanan maksimum, alat ini menunjukkan kemampuan untuk menangkap gejala dalam pengobatan rhinitis alergi musiman dan urtikaria idiopatik kronis. Dengan demikian, fitur farmakokinetik, profil keamanan dan kemanjuran klinis yang tinggi membuat fexofenadine yang paling menjanjikan dari antihistamin saat ini.

Jadi, di gudang seorang dokter ada cukup obat antihistamin dengan sifat yang berbeda. Harus diingat bahwa mereka hanya memberikan bantuan gejala dari alergi. Selain itu, tergantung pada situasi spesifik, dimungkinkan untuk menggunakan berbagai persiapan dan berbagai bentuknya. Penting juga bagi dokter untuk mengingat keamanan antihistamin.

Tiga generasi antihistamin (nama dagang berada dalam tanda kurung)

Top